《关于进一步加强患者安全管理工作的通知》解读

　　一、起草背景

　　患者安全关乎人民群众生命健康，是医疗质量管理的底线和核心内容，国际社会高度关注，我国政府历来非常重视。目前，国际社会普遍认为医疗过程中发生错误的原因除人为因素外，主要是不科学的操作和流程的系统性原因，应当通过不断完善管理制度和流程，从系统、整体层面避免患者安全不良事件。

　　近年来，我国将患者安全融入医疗管理的各个环节，不断加强医疗行为的规范化管理，将患者安全作为评价医院管理水平的重要指标。通过努力，我国医疗质量和患者安全进步显著。国际知名期刊《柳叶刀》文章显示，自1990年至2015年，中国医疗质量和可及性指数由49.5提升至74.2，排名从第110位提高到第60位，进步幅度位居全球第3位。

　　虽然我国患者安全工作取得较大的成绩，但仍需进一步推动和提升。党的十九大报告指出，要为人民群众提供全方位全周期的健康服务。保障患者安全、减少可避免的伤害则是健康服务的基本要求，是推进健康中国建设的重要内容。

　　二、主要内容

　　《通知》包括三部分内容。一是要求各级卫生健康行政部门和医疗机构充分认识患者安全管理工作在推进健康中国建设、保障医疗质量安全、构建和谐医患关系方面的重要意义，将保障安全作为医疗管理的重要内容，按照“预防为主，系统优化、全员参与、持续改进”的原则大力推进，不断提高医疗机构患者安全管理水平。

　　二是提出五项主要任务。五项主要任务包括构建“政府主导、社会协同、公众参与”的患者安全工作格局；健全患者安全相关管理制度体系；提升医疗机构患者安全管理水平；营造积极的医疗机构患者安全文化；减少医疗机构患者安全主要不良事件。

　　三是明确十项工作措施。要求医疗机构完善患者安全组织管理与制度体系，广泛开展患者安全教育培训，系统推进患者安全管理工作，全面加强重点领域、重点部门、重点环节的患者安全管理。同时，医疗机构要将构建患者安全文化纳入医院发展建设总体目标，统筹规划，营造积极的患者安全文化氛围，将患者安全理念融入医务人员日常行为，鼓励患者参与患者安全活动，引导医务人员自觉执行各项核心制度和操作规程，加强风险管理，鼓励开展患者安全相关循证研究，加大患者安全相关科研成果转化和利用力度，不断提高我国患者安全管理工作水平。